今年6月,一位来自韶关的乳腺癌患者来到暨南大学附属广州复大肿瘤医院海珠院区,这名患者曾做过乳腺手术,但发现又出现肿瘤复发症状,上肢血管受到肿瘤压迫,导致上肢水肿。
复大医院肿瘤内科专家对其病情作出准确判断,决定采取微波热疗法为她治疗因肿瘤诱发的水肿,经过治疗,使其水肿症状迅速得到缓解。今年3月份,暨南大学附属广州复大肿瘤医院引进了全新肿瘤治疗设备——肿瘤微波热疗仪,成为华南地区第一家使用肿瘤微波热疗仪的民营医院。
肿瘤细胞与正常细胞相比有一个致命的弱点,即耐热性差,肿瘤细胞可以耐受的温度不超过42℃,而人的正常体细胞可以耐受高达47℃的高温。
热疗就是针对癌细胞这一弱点而发挥作用的。
人体正常组织在体温升高的情况下,血管扩张,血流加速,散热较快。机体的这种调节机制保证了在体温升高时,能够更好地保护正常组织。而肿瘤细胞则不然,增殖速度快,肿瘤组织血管结构紊乱,微循环血流淤滞,导致散热困难,热量易聚集,热疗过程中与周围正常组织可有5~10℃的温差,当肿瘤周围正常组织被加热至41℃时,瘤体内的温度往往达46℃以上,因此,在正常组织加热到40℃以上时即可引起肿瘤细胞的死亡,一旦升温以后在一段时间内无法降温,肿瘤便会被“热死”。
工作原理
用高温“烫”死癌细胞!微波热疗机采用电磁波对患者治疗部位进行加热,加热时采用独特的多源微波加热技术,热疗机有上、下两个天线阵,每个天线阵内部分别配备四套安装了微波均匀器的微波发射天线。共八套非相干微波源,通过天线阵在患者躯干部位构成一个环绕全身的大型均匀场,由于这些微波束互不相干,会聚后在治疗部位形成叠加,可较好实现深部和区域热疗,改变肿瘤细胞所处的环境,并使其变性、坏死,从而达到治疗肿瘤目的。
据了解,复大肿瘤医院新购买的第三代微波热疗其安全性、疗效相较于第一、二代微波热疗仪有了明显的提高。
广州复大肿瘤医院肿瘤内科副主任文卫锋介绍,“微波热疗法的适用范围较广,除白血病以外的、头颈部以下的几乎所有的实体性肿瘤都可以通过微波热疗法达到良好的疗效。”他认为适合用肿瘤微波热疗法的肿瘤主要有以下三大类:
表浅肿瘤:乳腺癌、皮肤癌、头颈部转移癌、软组织肉瘤等。
深部肿瘤:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、恶性淋巴瘤、胸腔转移癌、盆腔转移癌、腹腔转移癌等。
腔内肿瘤:宫颈癌、直肠癌、食道癌、前列腺癌等。
肿瘤微波热疗疗效较明显、病人更耐受
文卫锋副主任还说道:“用肿瘤微波热疗与放疗、化疗、手术、冷冻手术等手段联合治疗癌性胸水、腹水等肿瘤表征症状,疗效是比较明显的,且微波热疗对肿瘤患者而言,是一种相对温和的治疗手段,副作用相对不大,病人更耐受。”
传统肿瘤治疗手段如手术、放疗、化疗均属于破坏性治疗,在有效杀伤肿瘤的同时也会伤及人的正常组织和免疫系统。而复大医院通过肿瘤微波热疗与放、化疗合并使用,能减少放、化疗剂量并减轻毒副作用,还能激发患者机体产生新肿瘤抗体,增强自身免疫力。
△护士为进行微波热疗的患者记录观测数据
△患者正在接受微波热疗
今年3月,来自马来西亚的肿瘤患者谢女士曾在暨南大学附属广州复大肿瘤医院接受肿瘤微波热疗,并取得了良好的疗效。这位从马来西亚远道而来的患者患有乳腺癌,并且出现了肺转移,呼吸较困难,喘气、咳嗽使她感到十分痛苦。来到广州复大肿瘤医院后,肿瘤内科的护士们为她进行了精心护理,医生们也为她选择相对温和的肿瘤微波热疗法。这位患者出院后给广州复大肿瘤医院的医护人员寄来了感谢信,信中说道,做了肿瘤微波热疗后,很快就不喘了,咳嗽也少了,很感谢医院对她的病情的帮助。
值得注意的是,使用微波热疗法治疗肿瘤也需要规避相应的禁忌症,有以下禁忌症的癌患者并不适合使用微波热疗法:
●原发或转移性颅内肿瘤,新近脑血管病变或脑水肿、颅内高压,神志异常;
●严重器质性心脏病或心率失常、心脏储备功能明显下降,带有心脏起搏器,未控制的高血压;
●严重的呼吸功能障碍(肺通气功能低于正常的60%); 肝、肾功能不全;
●出凝血性障碍患者,未纠正的重度贫血Hb<60g/l;
●明显骨髓抑制,WBC<2.0×109/L;
●结核开放期,严重感染倾向,体温高于38℃;
●全肾衰竭,KPS评分小于60;
●治疗部位热敏感性差;
●体内存在金属异物,如妇女上环等;
随着肿瘤治疗技术的不断进步,肿瘤微波热疗法这样的“绿色疗法”被广泛使用,而微波肿瘤热疗仪具备了无较大毒副作用、不损伤人体正常组织、不破坏自身免疫力等优点,也成为了肿瘤治疗的重要工具。
专家介绍
文卫锋,主治医师,现任复大医院肿瘤内科副主任,湖南中医药大学中西医结合专业本科毕业,2001年起在广东省第二人民医院、暨南大学附属广州复大肿瘤医院进行临床工作。曾在中山大学附属肿瘤医院ICU进修。具有扎实的医学基础,能够较好地处理肿瘤内科临床常见病、多发病。对危重病人的抢救及治疗具有一定的临床经验,对肿瘤化疗后并发症的处理颇有心得。对淋巴瘤、骨髓瘤有较深的了解,有数例完全治愈病例。