“用自己生命做抵押，研究和寻找癌症康复新理念、新策略和新方法，实践‘中国式控癌’。”
——徐克成
第26谈：癌症康复——重构生活信仰
几天前凌晨。 我漫步在深圳大鹏湾海边。红日正从海上冒出，悬挂在云层之中，光芒四射，漂浮的云海映着海水，被染的一片橙红，真是“半江瑟瑟半江红”。海浪一层又一层地赶过来，拍打着卧在海面的礁石，激起了白白水花，传来悦耳地哗哗响声，让人心碎。
滨海大道上连成一排排的宣传栏，贴满了各式各样大自然的画片：色彩缤纷的珊瑚，悠哉游荡的鱼虾，辉映着面前的大海，构成一幅和谐温馨的世界，此时的大自然和人，变得浑然一起，正所谓《黄帝内经》所言“天人合一”。我悠悠走着，不断“深呼吸”，拼命吸入带着咸味的空气，呼出深蕴体内的“废气”，“吐故纳新”，又不断冥想大自然赋予的恩惠，驱散生活、工作带来的无形“压力” 。
也许“量子纠缠”起作用，正当我享受身周美景时，突然眼前出现一幅宣传语：“重构美好生活信仰”；正当我回味这句话的含义时，手机响了，一看，是妙璇女士来信息了。她在信息中谈起了“生活、生命和信仰”。
摄自深圳大鹏湾海边宣传栏
妙璇女士就是我在《第19谈》中与我信息交流的“明白”患者。她患的是十分容易复发的胆管细胞性肝癌，三次复发，三次化疗、三次手术，2014年后未再化疗，迄今“一切均好”。她在现在的信息中说（稍加修改）——
看到院长的消灭+改造的（治疗）方案，很受启发。我从病人的角度谈谈自身能为改造做点什么。
什么是改造？为什么要改造？如何改造？
改造就是从根本上改变旧的，建立新的。
身体为什么要改造？因为环境不适合细胞健康的生存，也就是说，原来的土壤不干净了，才造成生病。
如何改造？从两个层面思考：
先是身体的内部环境的改造。癌症不是一两天形成，需要有个过程8一10年，涉及到：生活习惯、情绪、信仰、基因、环境等等。
做为患者，在查出癌症后，第一件事：就是我能做什么？而不是将球踢给医生，医生只是解决专业的问题，更重要的是患者本人要有意识，自己的日常生活习惯是否存在问题？要反省，马上立刻改变，要彻底；第二件事：要敢于去面对，放下包袱，最好是能找到同病的人群（或换环境），抱团取暖，群体抗癌，此过程在分享或倾听的同时会让你不知不觉的放下沉重的思想负担（当然要在正能量的群体）；第三件事：有信念，有毅力，有智慧去选择自己认同的治疗方案。总言之要从自己的角度去思考如何改造，如何构建新生命，这是一项系统的工程。
思想上也就是思维模式的改变。思维模式在人生中起到重要作用，你的健康、生活、工作、家庭，都由你的思维所决定，是否幸福、快乐、开心也是如此。乐观或消极都是由它决定。
妙璇女士信息截图
妙璇女士讲的实质上就是“重构生活信仰”。
什么是信仰？ 信仰是人类的一种情绪，一个人的精神支柱，一种灵魂式的爱、关爱。信仰的东西往往超脱于现实，是人们灵魂的标注，同时是你价值的所在。患了癌症以后，一定要坚持“正”的信仰， 积蓄正能量，消除负能量。
为了达到上述目的，释放压力，对于重构美好生活信仰，至关重要。
压力是生命的一部分。美国MD安特森癌症中心Lorenzo Cohen博士说： “压力对你体内各个系统功能运行有很大影响。虽然健康专家仍在梳理压力如何引起癌症，但无疑的是，压力会促进某些疾病的发生和进展。一句话，压力使你的身体对癌症更有亲和力（stress makes your body more hospitable to cancer”。
MD安德森癌症中心的科学家实验证明：压力会导致肺癌耐药性的发生，加速癌细胞的生长，而一类缓解压力的常规药物，能够起到增强抗癌药疗效的作用。在研究肺癌对EGFR抑制剂产生耐药的过程中，他们发现一种免疫信号通路蛋白白介素－6（IL-6 ）与耐药相关。已知IL-6是一种能被“压力相关激素”所激活的蛋白。研究人员决定研究这一压力信号通路在肺癌耐药过程里扮演的作用。
肾上腺素和去甲肾上腺素是压力激素。在培养的细胞中，往培养基里添加这二种激素后，这些激素会结合β2肾上腺素受体，激活特定的信号通路，提高IL-6的水平，从而促使癌细胞对抗癌药产生耐药。
在III期肺癌临床试验中，研究人员们做了回顾性的分析。他们发现，那些IL-6水平较高的患者，接受EGFR抑制剂的治疗后，中位总体生存期只有区区 4.8个月，而那些IL-6水平较低的患者，中位总体生存期能达到11.5个月。此外，研究人员也证实，β肾上腺素抑制剂的确能起到降低IL-6水平的作用。
正在接受分子靶向治疗的肺癌患者，IL-6蛋白水平低者（蓝色虚线）生存期明显长于水平高（红色线）的患者（引自Science Translational Medicine 2017）
进一步研究显示，一些能缓解压力的β肾上腺素能抑制剂药物，真的可以延长肺癌患者的生命。有一份研究比较了正在接受分子靶向或化疗的肺癌患者，加或不加 β肾上腺素抑制剂的效果，发现加用的患者生存期明显长于不加用者。
β肾上腺素能抑制剂（例如心得安，又名普萘洛尔）是一种副作用小、十分便宜的药物。如果真能改善EGFR靶向疗法效果，无疑是癌症病人福音。
虽然某些药物可能有助于缓解压力，但非药物性疏导是基本措施。所谓认知行为疗法（cognitive behavioral therapy ，CBT) 就是进行心理交流，帮助大脑揭开患者想法、情绪和行为之间的联系。冥想（每天至少20分钟）、充足睡眠、太极和瑜伽已被证明可以克服压力，让思想从压力中释放出来，改善心境和生活质量。
患了癌症，几乎对每个人都会造成压力。前述的深圳妙璇女士以对生命的信仰作为基石，建立正向积极心态，重塑生活习惯和信仰，就是最好的释放、疏解压力的方法。
有人说人是由“生”和“命”组成的。“生”来自父母，“命”则是体内的能量和信息共同作用和运行的结果。正能量和正信息是“信仰”的物质基础。重构美好生活信仰，就是构成人的积极向上的精神，是为“命”也。
2017年11月17日星期五写于广州
专家介绍
徐克成教授：主任医师、博士生导师，广州复大肿瘤医院总院长，国际冷冻治疗学会前主席，国家“白求恩奖章”获得者，中国“时代楷模”，广东省生命之光癌症康复协会主席，第五届中国道德模范提名奖获得者。