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    患者故事

    十年肾癌患者,为避免开刀三顾广州复大

    肾癌——湖北

    日期:2020-09-25作者:None来源:FUDA

      肾脏是人体泌尿系统的重要部分,其功能一旦受损,将对人体造成严重影响。与人体其他器官一样,肾脏也面临着各种疾病威胁,肾癌便是其中之一。在确诊的肾癌患者中,大约三分之一已经发生了癌症转移。早期肾癌患者的5年生存率为70%-98%,但是晚期患者,特别是发生癌症转移的,5年生存率仅为15%-18%。手术是可切除性肾癌的首选方法,可使九成以上的早期肾癌获得治愈,但只适用于局限性肾癌,并不是每个肾癌患者都能做手术切除。

      

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    毫无感觉却得肾癌


      今年68岁的田叔来自湖北孝感,这是他第三次来我院就诊,他很开心告诉我们此次复查显示肿瘤缩小,这也意味着他的治疗方案有效,而退休10年的他却也有着10年肾癌的治疗历程。

      

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    田叔


      2010年3月他在单位例行体检时发现左肾占位,为了进一步检查他半个多月跑了武汉好几家医院,最后在医生的建议下做了左肾切除术,术后病理提示为肾透明细胞癌。“从发现到现在,既不影响吃喝也不影响运动,还没感觉到疼痛,跟个正常人一样。”田叔告诉我们其实在2009年体检的时候,医生就告诉他左肾长了不到1公分的占位,但因为没有症状,他并没有放在心上,没想到肿物很快就长大了。

      事实上与其他泌尿系肿瘤相比,肾癌是一个“沉默的杀手”,它在早期基本没有明显的症状,临床上70%的肾癌患者都是在常规体检或其他疾病检查中发现的,这也是田叔一点感觉都没有的原因。


      四处寻医只为避免手术

      在做完左肾切除术后,田叔按照医嘱吃了好长一段时间的药物,就为了抑制肿瘤的复发,防止右肾受到影响,但不幸的是在2013年他复查发现自己的右肾占位,只剩一个肾的他做了“右肾占位剥离术”,术后至2017年上半年一直使用干扰素治疗。2018年复查CT显示田叔的左肺及右肾占位并且较前发展,这让田叔不知如何是好。“我又不能再做切除术,放化疗以及靶向药物成本高还不一定适合。”田叔表示找了很多家医院却没有更好的治疗方案且身体无特殊不适,他只能选择回家休养,放任肿瘤生长。

      

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    时代楷模 徐克成荣誉总院长


      后来田叔在电视上看到时代楷模徐克成荣誉总院长发表关于冷冻消融治疗的演讲,他在女儿的陪同下带着对冷冻消融术的疑惑来到广州复大。“我想先来看看这家医院是怎样的,对于我这种病情有什么治疗方式。”田叔父女俩先挂了徐院长的号,得到了“有方法可以治疗”的好消息。由于田叔只剩右肾,他既担心治疗肿瘤会影响肾功能,又害怕不治疗肿瘤会威胁到生命,一时难以抉择的他选择先回家休养。令田叔感到意外的是即使当时只是挂号看诊,广州复大的医护人员也会隔一段时间慰问。


      冷冻消融术控制肿瘤

      由于肿瘤的不断发展,田叔必须治疗才能控制病情。综合考虑,他在2019年1月8日来到我院正式就诊,彩超以及胸部、中上腹CT平扫+增强显示田叔右肾实质见多发结节状、团块状软组织密度灶,较大者位于右肾中极内后侧约4.4×3.6×3.0cm。因田叔只剩右肾,治疗过程需要保护其肾功能。我院专家建议田叔实行冷冻消融术,既可以局部清除肿瘤,减少或消除癌细胞扩散的风险,又能降低对肾组织的损伤,且可以多次重复治疗,对不能手术或多发性肿瘤的肾癌患者优势明显。

      

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      3天后牛立志院长为田叔实行右肾肿瘤氩氦刀冷冻消融术局部减瘤,术后予以护肾等支持对症处理。“我去复查时医生告诉我90%的肿瘤被冻住了,冷冻消融后坏死的肿瘤组织无需通过手术取出,可以作为抗原,产生局部免疫作用。”田叔在治疗前还专门向牛院长了解关于冷冻消融术术前、中、后的具体过程,在得知无须开刀、创伤小后他才做了治疗。“至少我这一年半载不用担心,也不再束手无策,能得到控制我也就心满意足。”在治疗期间他不断与癌友交流心得,他觉得误解来源于不了解,他在了解冷冻消融术以及整个广州复大肿瘤医院后,他紧张的情绪也放松下来。

      由于武汉孝感疫情严重,田叔无法定期复查以及治疗,直到今年7月份田叔才返院做了右侧肾盂穿刺置管治疗,改善肾功能。为进一步控制肿瘤进展,在田叔肾功能好转后,梁冰副主任医师实行右肾区肿瘤氩氦刀冷冻消融术,术后联合靶向药治疗。“这一次的治疗很有效果,肌酐降下来了,排尿量也正常了。我在外边,不说别人是看不出我是个病人的。”


      十年求医,三顾广州复大

      “得癌症之人,有三分之一是吓死,有三分之一是‘饿死’,也有三分之一是过度治疗致死的。”田叔用自己10年的抗癌经历悟出这个结论,他说这10年来看过很多癌友为了活着,活得有质量要么过度治疗要么治疗不当受了很多苦。他不断调整心态,从一开始的担心受怕到现在的坦然面对,他觉得相信医生、相信医院,积极配合治疗才能有好结果。因为只剩一个右肾,为了避免手术,田叔选择了很多家医院,所幸最终抛开疑虑选择了广州复大。“还没来之前周边人总劝我去北上广那些大医院,觉得机会更大些。”


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      三次来广州复大,田叔觉得医院独具特色的疗法像“天下神刀”;医护人员的医德医术是“人间佛医”;五区护士们更像“九天仙女”。作为一个管理者,田叔觉得一个优秀团队与适存的环境、温馨的氛围、必要的硬件设施、凝聚力和领导者息息相关,在广州复大都一一体现到了。

      “五区胡凤琼护士长处事果断思维敏捷,带领着五区护士们为病人服务,是一个很好的领导者。”田叔表示五区的护士们是一道靓丽的风景。因为治病,他享受到了五区医护人员的优质服务,目睹她们对待身边病患的真情实意。“护士夜里给我换尿袋的时候很小心,也没有开灯怕打扰到其他患者,我有时候都没发现。”田叔说事情虽小但却更能感受到医护人员用心做事,以情感人,让田叔放心与信任。随着此次疗程的结束,田叔也准备出院回家修养,对他而言他希望不用再来医院,但却又希望能与这群医护人员再次相聚。


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