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    患者故事

    一次惊心动魄的生命逆转!

    畸胎瘤——厦门

    热度:★★★★★日期:2019-03-23作者:None来源:FUDA

      厦门的陈阿姨最近总感到肚子有点不舒服,到了省城医院检查后,发现她的肚子里有一个如蓝球一般大的肿瘤。由于她心脏不好,厦门当地医生告知必须要先装上心脏起搏器才能为她动手术。陈阿姨听医嘱装上了心脏起搏器,但是医生又告知她的肿瘤太大,由于手术比较复杂要请外院医生才能进行。陈阿姨的儿子夏先生听到这个说法决定转院,来到广州复大肿瘤医院,顺利切除巨瘤。

      然而这次看似顺利的手术,却让患者与医生都经历了一次惊心动魄的生命逆转历程。

      01无特别不适  肿瘤却在悄悄长大

      陈阿姨回忆,2018年8月自己刚刚出现腹胀时,由于没有腹痛、恶心、呕吐、便血、腹泻等不适,所以没有给予重视。随着日子一天天过去,到了今年2月份时周阿姨的肚子已隆起如“孕肚”一般,这时她才慌了神告诉了儿子。在厦门医院的检查显示,她的盆腹腔里有一个约271mm*178mm的巨大实性肿块,面对如此巨大的肿块,当地医院说陈阿姨心脏不好手术风险很大,让她先安装心脏起搏器才能手术。


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      陈阿姨听了厦门当地医院的医嘱立即安装心脏起搏器后满怀信心地等待医生为她做术,哪知医生又告知手术太棘手要请外院的专家才可以进行,这突如其来的变化,让一家人对此医院失去了信心,于是决定转院。

      陈阿姨的儿子夏先生经过多方打听,带着自己的母亲来到广州复大肿瘤医院就诊。经过检查后,医院专家团队开展了术前讨论,由著名普通外科与肝胆外科专家、英国皇家医学院医生王建南给予手术。然而这次看似平常的手术,却让患者与医生都经历了一次惊心动魄的生命逆转。

      3月20日,回想起不久前经历的那场惊心动魄的十来分钟,王建南教授深深吸了一口气,平复了心情才开始讲述了这一次手术经历。

      02 盆腹腔巨瘤   手术刻不容缓

      在门诊初见陈阿姨时,王建南就判定她腹腔内有肿瘤包块,根据影像学检查结果,他判断该肿瘤以实性成分为主, “由于肿块巨大,占据了盆腹腔绝大部分空间,好在肿瘤有腹膜包着手术风险相对要小一点。”


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      王建南教授当即表示,患者需要尽快入院手术,否则肿瘤会继续增大,压迫症状会越来越严重,会出现胃肠受压、无法进食,以及恶心呕吐、肛门停止排气等情况,严重时会导致呼吸困难,甚至危及生命。

      陈阿姨入院之后,专家们准备了两次术前讨论,充分考虑到她的病情的各种风险,制定了多个处置预案,并安排牛立志教授与心脏内科专家在现场指导。医院专业细致的诊疗方案让病人一家人十分安心。“来到你们这样的医院,又有您们这样的专家为我妈做手术,我就放心了!”夏先生在手术前对医院的专家们说。

      03 术前麻醉时   忽然失去意识

      3月14日,主刀医生王建南教授团队及牛立志教授与心脏内科专家一起准备就绪后,陈阿姨被推进了手术室,复大肿瘤医院的麻醉师屈微正准备打麻药时,发现她忽然出现意识障碍,他立即告知王建南教授,现场的气氛顿时凝固,说那时迟那时又快,王建南教授就地组织专家会诊,心脏内科专家准确判断其在厦门按装的心脏起搏器出现了问题,找到了原因所在,大家都松了一口气。

      紧急处理心脏起搏器后,陈阿姨恢复了意识,此时王建南教授大声呼唤着她的名字,并让她用手指表示出数字 “1”与“2”,当看到她用手指正确地表达了相关指令后,心脏内科专家确认她的身体可以正常手术后,牛立志教授表示手术可以正常进行了。


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      04 巧“摘”大肿瘤,成功卸下重担

      王建南教授提到,陈阿姨的盆腹腔肿块来源于子宫底部,属于畸胎瘤, “肿瘤与子宫间有较致密黏连,幸运的是与腹腔及肠管无粘连,但肿瘤的体积大还是给手术增加了难度。”


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      上午九点,王建南教授团队小心翼翼开始为陈阿姨实施手术。在她的腹正中先切一长15cm切口,切开皮肤、皮下、腹直肌、腹膜,探查腹腔,可见一巨大肿瘤,包膜完整,沿原切口向上方延长切口至剑突下,可见肿瘤大小约20cm×20cm×20cm,形态较规则,肿瘤下方触及与子宫底粘连,用止血钳钳夹肿瘤根部,将肿瘤及部分子宫底完整切除,将肿瘤完好无损地搬离盆腔,将复杂的手术变得简单,最后利落干净地将部分子宫底完整切除。术中出血仅30ml,在场医护人员都赞叹不已。切除的肿瘤标本重达15多斤,用7号线缝扎残端,再次探查腹腔未见明显出血,留置盆腔引流管一根,逐层关腹。


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      王建南教授表示,“这次手术可以顺利完成,得益于医院在术前的充分准备,我们在术前考虑到患者的心脏风险,专门请牛立志教授与心脏内科专家到场,在关键时刻他们都发挥了重大作用,从而保证了手术顺利进行”。

      一、对一些大肿瘤,首先一定要先判断它的性质;

      二、出现异常现象时,医生要有担当,医院领导的正确决定特别重要;

      三、医生要对有治愈希望的患者全力以赴。 


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      术后,陈阿姨感觉到从未有过的舒坦,她的儿子夏先生开心地表示,“我妈真是太幸运了,当初带我妈来到复大肿瘤医院就感到踏实,王教授值得我们信任,感谢医护人员对我们的帮助与关心。”

      术后陈阿姨恢复良好,已可以下地活动。


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