HPV感染与宫颈癌的关系?
宫颈癌作为全球女性恶性肿瘤的第二大杀手,其防治一直以来都是全球公共卫生重点领域之一。高危型 HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,因此,我国引进很多种HPV疫苗来预防HPV感染,随着人们体检意识增强后,越来越多女性都对HPV疫苗、HPV感染问题产生极大兴趣,那么,女性感染HPV病毒后要如何处理?暨南大学附属复大肿瘤医院妇科主治医师赵莉表示,感染时间长于一年最好接受治疗。
感染HPV可以自愈吗?
HPV就是人乳头瘤病毒(human papillomavirus vaccination,简称HPV),是一个拥有一百多种亚型的大家族,分布在人体很多部位的皮肤和粘膜,最常见的就是口咽部、肛门生殖道。HPV根据女性下生殖道癌前病变的关系密切程度又分为高危类型和低危类型。如果女性感染的是低危HPV,则要警惕尖锐湿疣等良性疾病,大多数女人一生都会有过HPV感染经历,但是多数可以自身清除,仅有一小部分女性持续感染大于1年,这种通常称为HPV持续感染。“绝大部分HPV感染是一过性的,可以在数月内清除(一般在6-9个月,平均8个月,很少有超过一年的),大于1年的HPV感染要特别警惕进一步病变。”赵莉医生介绍。
HPV16、HPV18指的是什么?
世界卫生组织WHO认定其中13种最具致癌潜能:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59和68型。大部分口咽部肿瘤(63%)和几乎所有的肛门癌也跟高危HPV的持续感染有关。其中持续的HPV16和HPV18病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。
“高危HPV发展成癌前病变或宫颈鳞癌至少需要5-10年的进程,通过癌前病变的早期诊断和治疗达到预防宫颈癌的目的。”赵莉医生表示,“当发现感染HPV感染后,女性应持续关注,如果一年后仍没有自愈,即高危HPV持续超过一年以上存在,患者就需要警惕了!”赵莉医生提醒道,“尤其是没有每年定时体检的女性,HPV感染可能不止一年时间,需及时进行治疗阻断宫颈病变发展。”
HPV感染过程
光动力治疗法?其有什么特点?
针对嗜上皮性病毒HPV,光动力疗法应用有很好的治疗效果。据临床实践证明,光动力疗法可以有效治疗各类型HPV阳性且感染患者、高危HPV阳性合并宫颈低级别上皮内瘤变患者。
“自今年以来,海珠院区通过光动力疗法治疗高危HPV阳性持续感染患者约30例,一般在接受3次治疗左右,患者病毒转阴或完全治愈达90%以上。”据赵莉医生讲解,光动力疗法不仅能够非常安全有效地清除HPV感染宫颈病变,而且整个治疗过程不出血,无需麻醉,无需住院。可选择性破坏病变组织,保留正常宫颈结构,不影响生殖功能,对各种程度的宫颈糜烂治疗效果也很好。
与其它治疗高危HPV感染的疗法相比,光动力疗法还具有以下优势:
1、局部用药,创伤小,全身副作用少,借助光纤及其它介入技术进行光动力治疗,避免手术造成的创伤和痛苦。
2、在细胞内代谢快,不产生蓄积,无须特别避光。
3、靶向性治疗,选择性好,直击光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织无破坏作用。
4、可重复治疗,不产生耐药性。
5、对宫颈无损伤,不影响宫颈功能,不影响患者生殖功能。
6、可消灭隐性病灶,对亚临床状态的感染也能清除,从而降低复发率。
妇科主治医生赵莉:
温馨提示:面对宫颈HPV感染无需过度恐慌,切忌过度治疗。首先,做到及时检查,必要时行宫颈活检,排除潜在高级别病变;警惕宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌的发生。宫颈癌是可防可治的一个疾病,虽然癌变后治疗棘手,但是现有诊疗手段完全可在发生癌变前阻断疾病进展,完全可以避免宫颈癌发生。