“一 枪 命 中”
运动中的靶心
一针刺入肺癌中心
近日,暨南大学附属复大肿瘤医院收治了一位肠癌肺转移的患者。患者接受过手术,也做过化疗,之后检查发现肺上出现了一个一公分的小结节,做完化疗之后这个结节也没有消失。传统的方法就是手术切除,但因为患者的转移病灶原来做过腹腔的手术,再加上患者刚做完化疗身体比较虚弱,患者拒绝了手术。
复大肿瘤医院的专家团队通过多学科MDT讨论,确定做消融手术对这种单一的转移病灶非常适合,但同样存在几个问题:病灶比较小、小结节随着肺部的呼吸运动不断晃动、无法实时进行影像引导等,所以如果想“一枪命中”那真的需要主刀医生非常丰富的临床经验。
冷冻治疗过程
一般来说,肺穿刺都是一针先打中它的边上,先固定小结节位置,然后用第二或第三根针才能“击中”目标。而且是在整个肺部手术的穿刺过程中,需要穿刺完成后才能通过CT扫描看到,就像蒙着眼镜走一段路,然后看一眼,接着再走。所以在这个过程中,很多因素会影响到穿刺效果,比如呼吸运动、病人的配合、医生的经验等等。可喜的是,主刀医生牛立志教授一针就刺中了结节,这是一个最幸运的结果,这样的手术过程短,病人受的创伤也小,避免了多次穿刺对肺的损伤,气胸、出血的几率也会小很多。
牛教授介绍,这次手术,能够“一枪命中”,跟医生的经验与患者的配合都有关系,当然还有一部分运气的成分。总而言之,一方面是经验,一方面是设备的齐全,一方面是运气。
如何能做到更高的命中率,需要有更多的研究、实践经验以及先进的设备。复大肿瘤医院有近二十年的微创治疗经验,而且是国内第二家引进西门子透视CT一体机的医院,长期进行减少手术风险和提高手术治疗的临床应用研究,希望早日实现高命中率,从而造福肿瘤患者。
复大医院秉承个体化应用的精准化治疗方法,对患者进行个体化分析,多学科会诊,制定患者专属的治疗方案:不同的患者治疗方案不同,同一患者在不同的治疗阶段,治疗方法也不同,真正做到因人而异、对症下药。
本院其他特色治疗技术:纳米刀、氩氦刀、粒子刀、介入疗法、光动力、微波热疗、胸腹腔灌注疗法等。