肚子“胀”大隐患
2018年1月KOU吃过早餐后感到腹胀很不舒服,总感到肚子“胀”,于是她自服胃药两个月,但腹胀症状未见好转,至3月逐渐出现皮肤巩膜黄染,在当地医院查MRI提示“胆管梗阻,胆管恶性肿瘤”,她即刻在当地医院接受了治疗,术后却发现肿瘤越长越大,她只能离开医院回到家中每天躺在床上。
肿瘤的折磨、身体的疼痛使KOU的身体越来越虚弱,而当地医院认为她的身体条件已不可能再手术了,在走投无路的情况下他们一家又去了泰国接受治疗,结果导致病情恶化肿瘤进展很快,泰国当地医生对她说,不要浪费金钱回家好好休息吧,KOU只好再返回老挝家中,每天靠服用吗啡才能稍许缓解疼痛。正当KOU和她的亲人们陷入困厄之际,朋友提供的一条信息让一家人看到了希望,他们通过报纸得知暨南大学附属复大肿瘤医院有新技术可以控制癌症进展,并且治疗案例数量排名世界前列。
灌注化疗术化险为夷
于是KOU与家人在2018年11月17日来到医院。经查,KOU病理示1.左锁骨上淋巴结转移癌 2.腹壁转移癌 3.胆管腺癌术后TxN0M1 Ⅳ期,由于她的癌症恶性程度高,她对放疗、化疗不太敏感,她的淋巴结入侵比较深又靠近血管,因此无法切除肿瘤,复大医护人员面对这一棘手症状,采用了局部消融与灌注化疗的治疗方式。12月2日,主治医师周亮对KOU开展了局部消融;副主任医师周强对她的左锁骨上淋巴结转移癌开展了局部动脉灌注化疗,术后肿瘤变软明显缩小了;经过三次的入院治疗,她的疼痛消失,不需要口服吗啡,生活质量得到了提高,逢人就夸中国的医生了不起。
介入灌注化疗的特点
同是化疗,为什么KOU的病情适合介入灌注化疗呢?主治医生表示这与介入灌注化疗的特点有关,主要表现在:一、因为她的肿瘤比较大,局部给药,浓度大,针对性强,对肿瘤的杀伤能力强;二、副作用少,化疗药物总量比静脉少,减少患者呕吐、脱发、骨髓抑制等发生率低;三介入灌注化疗的作用明显优于普通化疗,一般适合术后辅助化疗、术前新辅助化疗及姑息治疗,尤其适合于因为惧怕全身静脉化疗的副作用,不愿意静脉化疗及静脉化疗无效的病人。
主管医生陈志贤表示,一级预防胆管癌病因尚不清楚,与胆石症的关系也不如胆囊癌密切。因此,胆管癌的一级预防缺乏有效的方法。主要是对肝胆管结石的防治以及定期的系统的健康检查。二级预防二级预防是本病预防的重点。阻塞性黄疸患者,在排除胆石症、肝炎、肝硬化等疾病,应高度警惕胆管癌的可能。在详细询问病史、全面体格检查的基础上,应尽早做B超、CT、PTC及ERCP检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗。
出院前的KOU面对医护人员的关心与鼓励,她表示,面对癌症一定要乐观用尽全力对抗癌,她身为母亲,一定要将乐观的精神带给子女,即使子女将来遇到任何困难,也能迎难而上,无论结果如何,也不会带着遗憾活到终点。