日前,2018年珠江呼吸论坛在广州召开。珠江呼吸论坛是呼吸疾病(包括肺癌)的著名会议,由我国著名呼吸病专家钟南山院士倡议建立。暨南大学附属复大肿瘤医院副院长牛立志教授应邀出席了大会并发表了主题演讲。
这次大会的意义在于,推动全国呼吸领域学术水平的发展,帮助更多医护人员熟悉呼吸领域目前的进展与共识。此次论坛整合了内外科,包括介入科的专家进行讨论研究,展示肺癌的各个方面的进展,并对肺癌的预防、筛查、治疗和手术作了深入探讨。此次论坛会议本着共同学习、共同提高的目的,设置内容丰富,实用性强。
本次会议由钟南山院士致开幕词。会议聚集了来自全国各地的呼吸病、癌症专家,是众多专家共同探讨肺癌综合治疗的一次盛会。 广州复大肿瘤医院牛立志教授在会议上发表了学术演讲。
全程管理肺癌:让肺癌从癌王变成慢性病
牛立志教授在本次大会上介绍了“经皮介入治疗在肺癌全程管理中的应用”,并分析了肺癌的全程管理这个概念。他表示,“治病必须要全方位,全面的评估患者的病情。而以往,治疗理念都比较狭隘,往往外科只管手术,内科只管化疗,放射科只管诊断。这种‘铁路警察,各管一段’的方法已经不适合现在的治疗了。当前,应当把各个学科整合在一起,对每个患者进行全程的,系统性的治疗。”接着他进一步阐释如何把每个学科结合在一起,更好的为肺癌患者减轻痛苦,延长生命,这是一个非常关键的问题。在肺癌的治疗过程中,各个手段都在肺癌的不同阶段发挥着不同作用。比如说手术,在早期可以治愈肺癌,到晚期也可以缓解一些症状;内科治疗,包括放射治疗,能够在早期明确确诊,到了晚期也可以用它来判断病情的分期,来指导预后和治疗方案,甚至可以再次使用活检检查有无新的基因突变。
内科从预防,到手术前辅助治疗,到术后的辅助治疗,再到晚期病人的全身药物治疗,都发挥着重要的作用。每个科室都贡献力量,“多学科集团军”作战,这样才能把肺癌从癌王变成慢性病。
对体弱肺癌患者,经皮介入是一个很好的选择
牛立志教授介绍,经皮穿刺在肺癌全程治疗中发挥着越来越大的作用。第一是早期的诊断,很多结节、肿块都需要穿刺来证明是不是癌,是什么癌,基因突变存不存在。目前,穿刺是明确病理类型的必要手段。
在直接介入的治疗中,对那些不适合手术的早期肺癌,经皮介入消融治疗,包括热消融和冷消融,可以很好地控制早期肺癌。对身体比较弱,无法接受大手术的患者,经皮介入消融是一个很好的选择。
本次论坛牛立志教授的选题新颖,内容丰富,紧跟呼吸病学最新进展和热点问题,牛教授还介绍道,对于晚期肺癌,经皮穿刺还可减轻肿瘤的负荷,与放化疗结合在一起,能得到更好的效果。它既可以减轻晚期癌症带来的疼痛,又可以防止气道阻塞,静脉压迫等症状。
复大肿瘤医院已有两千多例肺癌消融经验
据牛立志教授介绍,复大肿瘤医院早在十多年前就开始开展肺癌的消融治疗,现在已经有两千多例的经验了。十年前,就曾在中国肺癌南北高峰论坛上,得到了钟南山院士的鼓励和颁奖。
十几年来,广州复大肿瘤医院在肺癌消融治疗方面获得了有目共睹的成绩。复大肿瘤医院将冷冻消融技术应用于不能手术切除的肺癌,或肺功能、全身状态均差,不能耐受手术者;放疗、化疗或肺切除后复发的肺癌患者;局限性肺癌,但患者拒绝手术治疗者。冷冻消融疗法主要用于治疗非小细胞性肺癌;也可应用某些小细胞性肺癌,特别是位于心脏大血管旁边的中央型肺癌,一旦进入Ⅲ期、Ⅳ期,手术不能进行了,治疗就非常困难,复大肿瘤医院创新应用经皮冷冻消融疗法为患者治疗,在改善患者症状和延长生存期方面有很大的意义。随着复大肿瘤医院冷冻消融技术的持续提升,冷冻消融疗法将在治疗肺的各种良恶性病变中,获得更广泛的应用。
最后,牛立志教授表示,“我们要不忘初心,砥砺前行,一方面认真对待每一位肺癌患者,为他们制定最好的治疗方案,另一方面,我们‘复大’要继续钻研技术,不断提升自己,让肺癌患者活得更长更有质量。”
本次论坛展示了复大肿瘤医院肺癌消融治疗的前沿学术成果和基础动态,开阔了参会人的视野,是一场思想碰撞的学术盛宴。