融东西思想文化精髓，蕴传统中国思维和智慧，洋为中用，走 中国特色控癌之路：“消灭”与“改造”并举，与癌共存，将癌症 变为可控制慢性病。
“中国式控癌”观由我国著名肿瘤专家、中国工程院院士汤钊猷教授 倡导创立。2011 年和 2014 年，汤钊猷编著的《消灭与改造并举：院士抗 癌新视点》和《中国式抗癌：孙子兵法中的智慧》先后出版，形成了具有 中国特色的中国式控癌观。“中国式控癌”的核心是洋为中用和中国思维，思想基础是中西方文 化精髓的结合，既不闭关自守，也不全盘西化；既要大胆引进，又要开拓 创新；既要学习效仿，更要敢于质疑，勇于超越。 “中国式控癌”，是一种概念创新。新的概念可以引领新的发展方向， 开辟新的研究领域。革命性观念可以改变我们的思维方式，也可改变癌症 治疗策略、格局和方法。 纵观世界历史，一个民族的崛起或复兴，常常与其民族精神和民族文 化的复兴息息相关。在 5000 多年文化发展进程中，中华民族创造和传承 了独树一帜的灿烂文化，而民族优秀传统文化 ， 始终潜移默化地影响着华 夏儿女的思想方式和行为方式。 中国传统医学是中华文化的重要组成部分。天人合一、道法自然、以 民为本、仁者爱人、和谐修睦等思想，包括老子的“创新”、孔子的“和谐” 和孙子的“取胜”，以及近代的“持久战”，成为发展有特色的中西结合 新医学的基础。
《孙子兵法》是从战国时期起就风靡流传的军事著作，古今中外的军 事家都使用其中论述的军事理论来指导战争。汤钊猷院士将《孙子兵法》 中的战略和战术，整合到抗癌战中，形成了“消灭与改造并举”“改邪归 正诱导分化”“攻补结合”“与癌共存”等一系列具有中国元素的、独特 的控癌观。
汤钊猷院士的“控癌”观主要内容有——
胜败预测
“知己知彼，百战不殆”，充分了解“癌情”、“人情”(患 者全身情况)和“医情”(技术)，掌握主动，既要积极，又要减少机体伤害； 既要遵循诊疗规范，又要“以正合，以奇胜”，灵活机动，“非利不动， 非得不用”，冷静决策，预知胜算。力求对患者有利，战术上速战速决， 给予有效治疗。
治疗选择
根据癌症发展不同阶段，第一，如《孙子兵法》所言，“十 则围之”，对于个别正在向癌转化的细胞，不一定去消灭，可以“围之”， 通过增强机体免疫功能，即治“未病”；第二，“五则攻之”，对于早期 癌症，尽早采取“消灭”手段 ( 手术、消融、放 / 化疗 )，消除瘤块；第三， “倍则战之”，对于较大肿瘤，只要患者情况许可，不失时机地采取“消 灭”治疗；第四，“敌则能分之”，对于肿瘤较大者，采取“二步切除”， 使用综合手段，使其缩小，再予以切除；第五，“少则能守之”，对于不 宜手术切除病例，予以综合治疗，延续患者生命，“与癌共存”；第六，“不 若则能避之”，对于全身情况差或心肺肝肾功能不良者，不轻易采取“消灭” 措施，以保守治疗为主，待情况改善后，相机行事。此外，尚要结合自身 技术和设备，根据具体情况，选择治疗方法。
治癌决策
如同孙子所言，一是“利合于主”，“非利不动”，对患 者有利的，果断采取治疗措施；二是“一人之耳目”，即医生、患者和家属， 统一思想，相向而行。
“正”“奇”相益
如《孙子兵法》“势篇”所言，“凡战者，以正 合，以奇胜”，“正”是基础，“奇”是灵魂。只按部就班办事，难以突破，但不以“正”为基础，也难取胜。治疗癌症时，在遵守规范的同时，重点 要出奇制胜。“规范”与“奇招”相得益彰，乃处理一些治疗困难和晚期 癌症的重要策略。
持久之战
如孙子所言，“兵闻拙速，未赌巧之久也”，主张“兵贵 胜不贵久”，对癌症，战术上宜速决战，而战略上则要打持久战，在根治术后， 要长期治疗，预防复发转移，是为“癌症康复”。
穷寇勿追
如孙子所言，“善战者，求之于势”，对根治性治疗的残 存癌肿，宜采取辅助措施，尽可能消灭残存癌细胞，但一般很难“斩尽杀绝”， 如孙子所言，“穷寇勿迫”，因为过度采用“消灭”手段，不一定能将漏 网之癌细胞杀绝，反而会伤害机体，更有可能使癌细胞更为恶性，弄巧成拙， 采用“非战”手段，包括改变不良生活方式，使患者生命得以延长。
“消”“改”并举
对于“癌情”严重的患者，应如孙子所言，“识 众寡之用者胜”，以众击寡，采用综合治疗。癌症既是局部病变，又是 全身性疾病，是多基因参与，多阶段形成，涉及多环节，其最主要特 点是具有侵袭转移潜能。因此，治疗上既要消灭肿瘤，又要改造肿瘤， 改造微环境和改造机体，即“消灭与改造并举”，以获得“1+1>2” 之效。
转弱为强
对于癌与机体力量对比处于劣势的患者，应“先为不可胜， 以待敌之可胜”，树立信心和决心，综合应用“消灭 + 改造”措施，转弱 为强，反败为胜。
治疗适度
如孙子言，“兵非多益，惟无武进，足以并力，料敌，取 人而已”，治疗癌症，并非方法和药物越多越好，要抓住主要矛盾，采用 合适治疗措施。过度治疗不仅无效，反而伤害机体，加重病情。
非战取胜
以手术、放化疗治疗癌症，有时可能导致癌细胞扩散。追 杀癌细胞，如同拍皮球，拍得越重，反弹越高。对已穷途末路的癌细胞， 要给“出路”，如孙子所言，“围师遗阙”，采用损失较小办法，以免癌 症扩散。孙子所言的“不战而屈人之兵”“非战取胜”，是癌症治疗方向。 免疫干预、代谢干预、抗炎剂和中医中药在“消灭与改造并举”模式中的作用，已显示广阔前景。
攻补结合
孙子云：“不可胜者，守也，可胜者，攻也。”治疗癌症， 首先要保护机体 (“补”)，在此基础上，择机杀癌 (“攻”)。“西医攻”， “中医补”，如同硬币的两面，取长补短。中医也要攻补结合，“清热解毒” 和“健脾补气”相结合，常能带来生存期延长的“带瘤生存”。
诱导“策反”
孙子云：“惟明君贤将，能以上智为间者，必成大功。” 癌细胞来自正常细胞，应该可以“改邪归正”。王振义和陈竺发明诱导分 化疗法治疗急性早幼粒细胞性白血病，是诱导“策反”癌细胞的成功范例。 诱导癌细胞要从多方面入手，“五间俱起”，如针对肿瘤干细胞、免疫细 胞和炎症微环境，实施干预。
“带瘤生存”
《孙子兵法》“形篇”说：“善守者，藏于九地之下。” 如果肿瘤大，估计不能“消灭”，就要采取方法躲避敌人，既要“韬光养 晦”，增强机体抗癌实力，又要适度进攻，牵制肿瘤，如同毛泽东的持久战， “敌进我退，敌驻我扰，敌疲我打，敌退我追”，与癌细胞“和平共处”， 让机体“带瘤生存”。
绝处逢生
孙子言：“陷之死地然后生”，对于身陷绝境的癌症患者， 诚如孙子所说，“乱生于治，怯生于勇”，患者和医生都不要轻言放弃， 应“治”( 沉着应战 ) 和“勇”( 以一当百 )，转败为胜。
康复防癌
“邪之所凑，其气必虚”，提高机体抗癌内在能力。如孙 子所说，“合于利而动，不合于利而止”，坚持强体健身，保持心态平衡， 享用健康饮食，适当运动，规律生活，严格戒烟，防治炎症，“把灾难活 成春天”。 汤钊猷院士的“中国式控癌”观，体现了学习西方与超越西方相结合， 西方医学与中国国情相结合，理论到实践与实践到理论相结合，现代医学 与传统医学相结合，以及西方思维与东方哲学思维相结合，是有中国特色 的“出奇制胜”抗癌战略，符合国情，使国人受益，关系到我国肿瘤学研 究和实践能否在国际学术界占有一席之地，能否有话语权，尤其能否对世 界癌症防治事业做出较大贡献。
汤钊猷院士在他的《消灭与改造并举：院士抗癌新视点》一书序言中， 特地引用一位美国学者“东西方思维大比拼”一文。文中写道：“东亚人 更倾向于整体思维，西方人则更善于分析。”“谁把握了东西方两种世界 观的长处，谁就会在 21 世纪获得最大成功。”汤院士的“中国式控癌”观， 把握了两者长处，必将在世界抗癌领域创造辉煌。 为此，汤院士告诫，践行中国式控癌一定要敢于质疑，向传统挑战， 向“规则”挑战，他的名言警句无疑会激励一代人，甚至几代人——
不学习 + 质疑，结果：闭关自守，永远落后；
学习 + 不质疑，结果：全盘西化，永远“老二”；
学习 + 质疑，结果：洋为中用，不断超越。
参考文献
1. 汤钊猷：《消灭与改造并举：院士抗癌新视点》，上海：上海科技出版社，2011.
2. 汤钊猷：《中国式抗癌：孙子兵法中的智慧》，上海：上海科技出版社，2014.