恶性肿瘤生长迅速，可转移到身体其它部位，还会产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命。
要如何检验肿瘤产生的一些物质？经过检测后得出的结果又该如何分析和判断？暨南大学附属广州复大肿瘤医院医疗二科主任朱玮冰副教授就这些问题做出了解答。
肿瘤标志物检测的阴阳两性
肿瘤标志物（tumor markers，TM）是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。
这些物质在正常成人中不存在或者是含量低微，在癌症患者中出或水平显著升高。朱玮冰表示因为这些物质存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，所以用免疫学、生物学及化学的方法检测出来的结果可以用来辅助诊断患癌情况。
朱玮冰介绍，常见的肿瘤标志物有甲胎旦白、癌胚抗原、血肿瘤抗原CA-50、血肿瘤抗原CA-153、血肿瘤抗原CA-199、血肿瘤抗原CA-242、血肿瘤抗原CA-724等，可以用来对肝癌、肺癌、前列腺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、结肠及直肠癌等进行筛查。
△用来做肿瘤标志物检测的化学发光仪
做完筛查，自然就会有检测结果，患者也希望能快速读懂检测结果。
朱玮冰说，在医学各种检测方法中，如果某种物质能够检测到，即为阳性；如果含量小到无法检出，即为阴性。通俗地说，阳性就是“有”，阴性就是“没有”。
肿瘤标志物阳性不等于得了肿瘤
值得关注的是，肿瘤标志物仅仅只是一种与肿瘤有一定相关性的物质，它的升高并不一定代表发生了癌症或者是肿瘤复发。“目前来说，肿瘤标志物阳性并不等于得了肿瘤，还需要配合其他检测。”朱玮冰强调。
同时需要注意的是这两种情况——
“假阳性”和“假阴性”。
“假阳性”
因为肿瘤标志物也会存在于人体正常组织、某些良性疾病、某些生理变化（如妊娠和月经）以及红斑狼疮、肾小球肾炎等自身免疫性疾病中，此时做肿瘤标志物检测，也会发现部分肿瘤标志物呈阳性反应，这种属于“假阳性”。
“假阴性”
以下几种原因则会出现“假阴性”的情况：产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少；细胞或细胞表面被封闭；机体体液中一些抗体与肿瘤标志（肿瘤抗原）形成免疫复合物；肿瘤组织本身血液循环差，其产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血中。比如10%～20%的原发性肝癌患者肿瘤标志物AFP检测始终为阴性，或测定值升高不显著；只有约30%～50%的宫颈癌早期患者血清中肿瘤标志物CA125升高。因此，肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步检查。
肿瘤标志物非常多，鉴于单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求，理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物，以提高敏感性和特异性。
恶性肿瘤的发生对于每一位患者都如同晴天霹雳，诊断不能武断，需要通过多种检测方式交叉验证，才能审慎判断。就肿瘤标志物检测来说，并不能因为检测不出而放松警惕，也不能因为检测出而丧失信心。
对肿瘤患者而言，肿瘤病情的变化也不能单独依靠一次检查的结果，只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据。
朱玮冰认为，虽然大多数肿瘤标志物的特异性不是很高，但能帮助医生发现一些特定肿瘤，缩小检查范围。同时结合各种内镜，影像检查，更快更准地诊断肿瘤。在治疗肿瘤前后，对比肿瘤标志物的数值，可以判断疗效，检测肿瘤的复发和进展。
肿瘤标志物检测注意以下几点：
一、确诊为恶性肿瘤后、治疗前最好进行一次全面的肿瘤标志物检查；
二、以治疗前的检查结果作为基线；
三、治疗开始后的检查不必每次都查全套，除非怀疑有新发肿瘤时再根据情况加查其他标志物；
四、连续、动态观察肿瘤标志物的变化。
专家简介：朱玮冰
副主任医师，副教授，现任广州复大肿瘤医院医疗二科主任。1987年第一军医大学毕业，在附属南方医院从事普外、肝胆、血管外科临床及科研工作。
参与亚洲首例腹部多器官联合移植及世界首例扩大区域胰切除加自体小肠移植，获军队医疗成果三等奖。1987年赴云南老山前线代职荣获“战地模范卫生工作者”称号、曾获韶关市科技进步一等奖。2004年退役受聘为韶关市第一人民医院外科特聘专家。
主要擅长治疗普通外科、肝胆外科、血管外科等疾病。共发表论文四十余篇，参与编写专著两部。