近日,暨南大学附属广州复大肿瘤医院向美国国立卫生研究院(NIH)申报的两项有关癌痛的临床实验研究课题已获批,相关临床实验已经开展,并公开向全球招募符合条件的患者入组,参与该研究的患者可以免费接受微创或无创的物理治疗。
近年来,胰腺癌发病逐年上升,占消化道恶性肿瘤的8%~10%,四分之三以上的晚期胰腺癌由于浸润压迫周围组织,甚至侵犯腹腔神经丛,导致难以用药物控制的癌性疼痛,严重影响了患者的生活质量。胰腺癌癌性疼痛与患者的预后密切相关,有专家认为,在无论是否进行过手术治疗的胰腺癌患者中,没有合并疼痛的患者的生存时间明显长于有合并疼痛的患者。
目前,西医在临床上按照“三阶梯”给药原则对癌痛进行干预,但由于药物的副作用以及某些癌痛患者个体感觉药效不到位等原因,癌痛未能得到满意的控制。
随着科学研究的不断突破,中医针灸疗法以其安全、速效、无药物不良反应、无药物依赖性和成瘾性等优势,在癌痛治疗中发挥着日益重要的作用。也有研究表明,电针疗法可以降低与骨癌痛密切相关的破骨细胞数量,且通过抑制星形胶质细胞的激活,阻断由此引起的痛觉敏化而起到抗癌痛作用。
广州复大肿瘤医院科教部主任,也是作为本次临床实验项目课题的负责人何丽华表示,随着癌痛的诊断和治疗技术研究的不断深入,中医电刺激治疗疼痛以及骨癌痛越来越多地应用于临床中。但胰腺癌与肝癌疼痛的针刺研究罕见报道。
笔者了解到,本次获批的两项临床实验研究项目分别是 PercutaneousElectrical Nerve Stimulation or Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation forPain in Patients With Liver Cancer(电针或经皮神经电刺激治疗肝癌疼痛)与 Percutaneous Electrical Nerve Stimulation orTranscutaneous Electrical Nerve Stimulation for Pain in Patients WithPancreatic Cancer(电针或经皮神经电刺激治疗胰腺癌疼痛),两项临床实验研究将试图探求治疗胰腺癌与肝癌疼痛的新途径。
何丽华表示,癌痛虽属疼痛,但却不同于普通疾病的神经病理性疼痛,其复杂的发病机理大大增加了癌痛治疗的难度,加之病人恐惧、紧张不安等精神因素使得某些患者原本就存在的痛觉过敏及触诱发痛等现象更加严重。能否寻找一种毒副作用小、操作简便的、病人依从性高的治疗方法,提高肿瘤患者生存质量,是一个值得关注的问题。
何丽华介绍,本次开展临床实验研究的初衷旨在探索一种纯物理的治疗方法,目的是希望减少癌痛患者服用止痛药的剂量,减轻西药副作用对患者的损伤。参与该研究的患者可以免费接受该治疗。
临床实验项目入组条件如下:
1 实验项目名称:
Percutaneous Electrical Nerve Stimulation or Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation for Pain in Patients With Pancreatic Cancer(电针或经皮神经电刺激治疗胰腺癌疼痛)
* 确诊患胰腺癌的患者。
* 患者年龄为18-70周岁。
* 预计3个月以上生存期。
* 过去1个月内没有接受腹腔神经丛阻滞术。
* 能够承受30分钟平卧或侧卧。
2 实验项目名称:
Percutaneous Electrical Nerve Stimulation or Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation for Pain in Patients With Liver Cancer(电针或经皮神经电刺激治疗肝癌疼痛)
* 原发性肝癌疼痛。
* 年龄为18-70周岁。
* 预计3个月以上生存期。
* 过去1个月内没有接受腹腔神经丛阻滞术。
* 能够承受30分钟平卧、侧卧或坐起。
何丽华医生
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