4月15日-21日是第23届全国肿瘤防治宣传周,广州、深圳等地相继公布了癌症发病情况。广州市疾病预防控制中心最新的统计数据显示:
●广州市恶性肿瘤发病率已接近全国平均水平,死亡率低于全国平均水平;
●全市恶性肿瘤发病第一位是肺癌,其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和甲状腺癌;
●甲状腺癌、前列腺癌的发病率上升趋势明显,甲状腺癌由2010-2011年第七位上升到第五位,前列腺癌第十位上升到九位。
吸烟,是引起肺癌的元凶
广州复大肿瘤医院肿瘤预防与康复中心主任李家亮博士指出,吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素,全球每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病。
据李家亮博士介绍,一根香烟含有4000种化学物质,其中有60多种致癌物,如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物。这些致癌物和肺泡上皮细胞接触,诱导细胞基因突变。久而久之,就会导致肺癌发生。
不仅如此,香烟还会渐渐破坏肺的自然防御系统。在气道两旁,有很多被称为纤毛的微小毛发,这些纤毛可以起到阻挡毒素、细菌和病毒来保护肺部的作用。而烟草烟雾会麻痹纤毛,烟草里面的焦油,也使纤毛不能正常“工作”,从而导致致癌物质更容易积聚在肺部,引发肺癌。
90%的肺癌由吸烟引起,自己吸烟、吸二手烟、三手烟,都有关系。有数据显示,长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高15倍;如果每日吸烟25支以上,12%的人最终会发生肺癌。与吸烟者共同生活的女性,其患肺癌的概率要比常人高出6倍。
哪些人是肺癌高危人群?
有不少人年年参加体检,做胸部X光检查,却未能早期发现肺癌,为什么呢?对此,李家亮解释:肺部结节一般要1.5~2厘米才可能在X光片中显现出来。所以,临床医生推荐肺癌高危人群定期做低剂量螺旋CT来筛查肺癌。低剂量螺旋CT能够“揪出”四五毫米大的结节,也就是最早期的肺癌。
哪些人是肺癌高危人群?
●40岁以上;
●常年吸烟(开始吸烟的年龄越小,患肺癌的概率越高)以及吸二手烟者;
●有肺癌家族史;
●长期在粉尘颗粒较多的环境中工作的人或在矿山工作的人;
●长时间生活在空气污染严重的环境中;
●煮妇(中式烹调讲究锅气,也喜好煎炒、油炸,容易产生油烟,造成室内空气中苯丙芘含量增高。特别是在那些抽油烟效果不好的厨房里,经常受油烟刺激,患肺癌的危险性也会增加)。
不能手术的肺癌患者怎么办?
广州复大肿瘤医院院长牛立志博士指出,早期肺癌一般没有什么症状,部分肺癌的早期症状只是干咳、低热等,这些症状又容易与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆,很难引起患者的注意。
由于肺癌早期无症状或症状较轻微,不容易被发现,约70%的肺癌患者在确诊肺癌时已处于临床中晚期,失去了根治手术的最佳时机。对于已经到了中晚期,不能进行手术切除的肺癌,就得另辟蹊径进行治疗。
牛立志博士介绍说,复大肿瘤医院开展的外放疗及放射性粒子植入、肿瘤血管介入疗法、抗血管新生疗法、氩氦冷冻消融等,适用于部分不能手术的肺癌病人。
其中,冷冻消融尤适用于非小细胞肺癌,特别是位于心脏大血管旁边的难治疗性中央型肺癌;而新的技术如纳米刀消融也逐渐开始在肺癌探索中应用。